何謂白斑

● 何謂白斑？

白斑是一種常見的色素退化消失的問題，全身到處都可能產生。一般身體兩側都會出現，呈現乳白色斑塊。常見侵犯部位包括臉部、嘴唇、手部、手臂、腿部、生殖器。約有1％～2％的人口有白斑，其中半數在20歲前發病，約1/5有家族史，但多數白斑患者並無其他身體健康問題。白斑的病程及嚴重程度因人而異，一般來說白斑在膚色較深的人較為明顯，膚色白的人往往在夏季因曬黑對比明顯，而注意到白斑。嚴重的白斑患者全身到處都可能會有白斑形成，但目前並無法預測個別患者白斑會變成多嚴重。白斑的患部呈現乳白色，但個別部位脫色的程度不一，因此同一塊白斑病灶內可能出現不同程度的脫色現象，有時白斑病灶周圍會有一圈較為深色。白斑脫色的速度往往很快，一直到有一天，不知道為什麼原因，又自行停止惡化。這種脫色後又自行停止惡化，再又開始脫色的過程，可能會反覆不斷進行。一旦形成，白斑病灶色素自行回復的現象極為少見。

● 白斑是一種黑色素細胞退化死亡的現象，確實的原因不明，但主要有四種可能：

1. 末梢神經異常，而釋放出毒性物質破壞黑色素細胞。

2. 患者免疫系統出問題，產生了對抗自體黑色素細胞的抗體，破壞本身黑色素細胞。

3. 黑色素細胞在製造色素過程，產生毒性物質，而自我摧毀。

4. 先天基因缺陷，使黑色素細胞容易受傷害。

  如欲了解更多有關白斑的詳情，請向我們香港輝煌白斑的顧問查詢。

聯繫方式：

香港康復熱線：(852) 3421 0889

中國網址：http://www.hkbdf120.com

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何謂白斑

● 何謂白斑？

白斑是一種常見的色素退化消失的問題，全身到處都可能產生。一般身體兩側都會出現，呈現乳白色斑塊。常見侵犯部位包括臉部、嘴唇、手部、手臂、腿部、生殖器。約有1％～2％的人口有白斑，其中半數在20歲前發病，約1/5有家族史，但多數白斑患者並無其他身體健康問題。白斑的病程及嚴重程度因人而異，一般來說白斑在膚色較深的人較為明顯，膚色白的人往往在夏季因曬黑對比明顯，而注意到白斑。嚴重的白斑患者全身到處都可能會有白斑形成，但目前並無法預測個別患者白斑會變成多嚴重。白斑的患部呈現乳白色，但個別部位脫色的程度不一，因此同一塊白斑病灶內可能出現不同程度的脫色現象，有時白斑病灶周圍會有一圈較為深色。白斑脫色的速度往往很快，一直到有一天，不知道為什麼原因，又自行停止惡化。這種脫色後又自行停止惡化，再又開始脫色的過程，可能會反覆不斷進行。一旦形成，白斑病灶色素自行回復的現象極為少見。

● 白斑是一種黑色素細胞退化死亡的現象，確實的原因不明，但主要有四種可能：

1. 末梢神經異常，而釋放出毒性物質破壞黑色素細胞。

2. 患者免疫系統出問題，產生了對抗自體黑色素細胞的抗體，破壞本身黑色素細胞。

3. 黑色素細胞在製造色素過程，產生毒性物質，而自我摧毀。

4. 先天基因缺陷，使黑色素細胞容易受傷害。

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何謂白斑

● 何謂白斑？

白斑是一種常見的色素退化消失的問題，全身到處都可能產生。一般身體兩側都會出現，呈現乳白色斑塊。常見侵犯部位包括臉部、嘴唇、手部、手臂、腿部、生殖器。約有1％～2％的人口有白斑，其中半數在20歲前發病，約1/5有家族史，但多數白斑患者並無其他身體健康問題。白斑的病程及嚴重程度因人而異，一般來說白斑在膚色較深的人較為明顯，膚色白的人往往在夏季因曬黑對比明顯，而注意到白斑。嚴重的白斑患者全身到處都可能會有白斑形成，但目前並無法預測個別患者白斑會變成多嚴重。白斑的患部呈現乳白色，但個別部位脫色的程度不一，因此同一塊白斑病灶內可能出現不同程度的脫色現象，有時白斑病灶周圍會有一圈較為深色。白斑脫色的速度往往很快，一直到有一天，不知道為什麼原因，又自行停止惡化。這種脫色後又自行停止惡化，再又開始脫色的過程，可能會反覆不斷進行。一旦形成，白斑病灶色素自行回復的現象極為少見。

● 白斑是一種黑色素細胞退化死亡的現象，確實的原因不明，但主要有四種可能：

1. 末梢神經異常，而釋放出毒性物質破壞黑色素細胞。

2. 患者免疫系統出問題，產生了對抗自體黑色素細胞的抗體，破壞本身黑色素細胞。

3. 黑色素細胞在製造色素過程，產生毒性物質，而自我摧毀。

4. 先天基因缺陷，使黑色素細胞容易受傷害。

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白斑的原因

白斑症雖然難治，但目前醫界走向中西醫聯合治療的方式，都有助抑制白斑惡化，甚至早日擺脫白斑，找回自然膚色。 國外知名電視實境節目《超級名模生死鬥》出現一名皮膚黑白相間的模特兒香緹兒，她是加拿大19歲非洲裔女孩，4歲時被診斷出罹患極難好的白斑症，黑皮膚的她被人嘲笑是「乳牛」、「斑馬」。但香緹兒並未被白斑症擊倒，克服了異樣眼光和嘲諷，一步一步朝名模之路邁進，白斑症反成為個人特色。她說：「大家都有自己的故事和背景，而我的故事就在我身上。」令世人留下深刻的印象。 白斑症是一種皮膚性病變，雖健康不會受到立即的威脅，但白斑可能出現在上臉部、頸部、身體四肢等顯眼位置，讓人喪失外貌自信，且很難治好又耗時間。還好，白斑的治療方式很多種，可按照症狀，中西醫聯合治療，只要耐心用藥，都能有效控制病情，甚至恢復正常膚色。 黑色素退化產生白斑 皮膚科醫師趙昭明表示，白斑的形成主要是由於皮膚黑色素退化而形成白點，局部擴散成截斷狀，甚至可能蔓延到全身，黑色素退化的原因可分為內因性及外因性二大類。 ◆內因性白斑症： 是指患者罹患特定疾病，或內分泌失調、自體免疫系統發生異常，所導致的皮膚黑色素退化。例如內臟性疾病如甲狀腺亢進，會使頸部週圍發生白斑，其他像因人體免疫功能失調所引起的貧血症，糖尿病引發的新陳代謝功能退化，都容易造成白斑的發生。 ◆外因性白斑症： 是指因外傷、化學物質直接對表皮造成傷害，導致表皮黑色素細胞受損。例如燒燙傷部位、手腳掌等易受摩擦的部位，表皮顏色特別容易淡化；頭皮因頭髮造型反覆使用染劑，鬢角易形成圓形禿。長期使用化妝品、保養品或服用藥物，引起身體過敏反應，都可能引起白斑。但還有很多白斑的形成，是不明原因的。  氣血失調恐生白斑  中醫師陳旺全指出，白斑症是氣血失調造成，人體氣血循環不良，吸收的營養無法順利輸送到五臟六腑，進一步對皮膚進行修護，皮膚遭受外界病毒病菌感染無力抵抗，長期下來就會造成功能退化而形成白斑。 另外，久病欠調養也容易發生白斑，如貧血症患者長期失血過度，會導致心肝脾肺腎等內臟元氣大傷，無力涵養皮膚，皮膚易病變。而跌傷、骨折、扭傷、創傷患者，瘀傷腫脹部位會形成瘀血，使氣血循環下降，新血不增、舊血不去，容易使該部位產生白斑。 西醫治白斑，口服、光照種類多 西醫治療白斑，並非直接針對皮膚白化症狀做處理，而是先透過詳細檢查如抽血，找出內因性疾病，如甲狀腺問題或自體免疫異常，將病情穩定控制住，斷絕導致黑色素退化的源頭後，才開始處理白斑問題。同時會按照症狀及病因，提供外擦、口服、光照等療法，達到抑制黑色素退化，甚至刺激黑色素細胞增生的目標。外擦治療藥物主要成分為類固醇，雖短期使用對健康無害，但長期卻有皮膚變薄，組織萎縮及長毛、毛囊發炎等副作用。 近來臨床研究發現，原本用於治療異位性皮膚炎的免疫調節劑藥物Protopic，對白斑也有效，可與類固醇搭配使用，減少類固醇的使用量。但此藥用於治療白斑，並非其適應症，健保並不給付，且對2歲以下淋巴系統未發育完全的幼兒有不良影響，易誘發血癌，因此，主要用於成人治療上。 口服白斑藥物主要針對全身性白斑，但效果並不理想，長期服用也會出現類似外擦類固醇的副作用。貧血症所引起的白斑，口服維生素B12及葉酸補充劑，改善貧血症狀後，白斑的問題也可緩解。 光照療法是利用UVB311紫外線或藍光，低能量氦氖雷射，準分子雷射等光源照射患部，局部或是全身皆可。不過，頻繁照射易使皮膚變敏感，紫外線照射過多，會增加皮膚癌風險。臨床上也有人透過皮膚黑色素移植方式治療白斑，不過效果有待觀察。  中醫治白斑，內服外敷搭針灸 中醫治療白斑則針對發病情況不同，而提供不同的處方。陳旺全指出，單一性患者發病部位只有手指，建議使用川芎、赤芍、紅花、桃仁、牡丹皮各10克熬湯服用。對稱性患者發病部位有左右同時出現的情形，如左右手、左右眼，治療上分為氣虛型及血虛型，氣虛型患者建議服用北耆、茯苓、黨參、何首烏各10克製成的藥湯。女性貧血、末梢循環差的血虛型患者，建議服用當歸、雞血藤、黃精、紅景天各10克製成的藥湯。 ◆全身性患者： 多為久病治療不見好轉，全身一半以上出現白斑，建議取丹參、白蒺藜、益母草、覆盆子、淫羊藿各10克熬湯服用。 ◆偏側性患者： 發病部位多集中在身體單邊，肝、胃經等，經絡行經部位的神經節及關節等處，建議取枸杞子、女貞子、旱蓮草、防風、阿膠各10克熬湯服用。 ◆明顯型患者： 發病部位在臉頸部、四肢末梢，這類患者可服用羌活、獨活、桑枝，牛七、茜草、五味子、當歸、何首烏、紅花、浮萍各10克製成藥湯。 ◆藥物性患者： 主要是塗抹含有不當成分的化妝品、保養品或染劑而發病，建議立即停用，然後服用白蒺藜、土茯苓、地膚子、白癬皮各10克製成藥湯。 ◆病態型患者： 多為脂漏性皮膚炎、甲狀腺亢進、糖尿病等慢性病引發，應先將控制病情，服用桂枝、川芎、當歸、蛇床子、皂角刺、決明子各10克熬成藥湯。 外擦劑主要取用何首烏、紫草、蘇木、當歸、黃精各15克，馬齒莧、細辛各8克，以75o/o濃度藥用酒精2公升浸泡1個月。外擦劑具有加速修復皮膚的功效，每日塗抹白斑部位持續3個月可見效。此外，還會搭配針灸治療，以梅花針針對患部進行淺層針灸，1天1次，持續1週，或透過紅外線照射患部，也能逐漸改善。 規律生活，避免日曬 白斑症除靠藥物或照射積極治療外，生活上的調理也能提升療效，預防症狀惡化。趙昭明建議，患者生活作息應正常規律、睡眠要充足，並適度紓解壓力，飲食注意營養均衡，可多補充維生素B12及葉酸預防貧血症，同時避免日曬。 陳旺全也指出，白斑症與人體缺乏酪胺酸、銅離子等營養素有關，症狀輕微者可多吃黑豆、黑木耳、黑芝麻、核桃、藍莓、紅棗、黑棗、海帶、紫菜、海參等食物；同時，應把握夜間11點到清晨4點間的6小時黃金睡眠時段，讓身體充分休息，刺激大腦分泌充足多巴胺及血清素，維持各器官良好的修復能力。 由於皮膚中的黑色素細胞是為了抵抗紫外線而形成，而白斑症患者黑色素細胞生成的功能退化，一旦曝曬在陽光下並不會曬黑，反而更易曬傷，讓症狀惡化、白斑擴大。此外，手腳掌、頸部等處的白斑易因皮膚摩擦導致擴大，需做好防護且避免搓揉。因白斑症與氣血循環不良有關，因此，也應避免穿著緊身衣物，對患部適度按摩改善循環。  趙昭明強調，白斑症雖然難治，但並非不治，目前醫界走向中西醫聯合治療的方式，都有助抑制白斑惡化，甚至早日擺脫白斑，找回自然膚色。治療期間患者也可利用仿曬劑，暫時回復膚色，但使用仿曬劑而使膚色變深的皮膚，並不會因此對陽光具有更高的防護能力，所以，還是必須使用防曬產品，才能重拾抬頭挺胸的自信。 如欲了解更多有關白斑的詳情，請向我們香港輝煌白斑的顧問查詢。 聯繫方式： 香港康復熱線：(852) 3421 0889 中國網址：http://www.hkbdf120.com 香港網址：http://www.hkbdf120.hk / http://www.vitiligo.hk   back   top

白斑病

　　白斑是一种后天性黑色素脱失性肌肤病。至于黑色素为什么脱失，虽然进行了很多研讨，直至目前仍不明白，可能与遗传、本身免疫、黑素细胞本身损坏和神经化学要素等要素有关。

　　白斑病在临床上体现为大小不等、形状纷歧的色素脱失斑，数目不定，边际明白，有的白斑外围正常肌肤处色素添加，在医学上称为周边色素加涂现象。白斑上的毛发可变白，也可不变。白斑可发生于全身任何部位，但以脸部、颈部、手背等暴露部位及外生殖器等皱褶处肌肤多见。大都为限局性，孤立存在，也可呈对称散布，或沿神经呈带状散布，还能够泛发全身，只剩少量正常肌肤。

　　本病好发于各年龄组，但20岁前发病占大都。除了因为黑色素脱失，夏日简单形成发病部位肌肤日晒伤呈现相应体现外，通常无别的自觉体现。病程多为缓慢，可继续毕生，而有的病人可自行不见，也有不见后再现的病例，彻底自愈的病人只要少量。因为本病常发生于脸部，常导致美容疑问，所以求治者很多，而且都很火急，但目前尚无特效医治办法，多是对症处理。

　　肌肤白斑触及很多肌肤病，它能够是一种独立的肌肤病，也能够是某一种肌肤病的一部分肌肤体现;能够是先天的，也能够是后天的;有遗传要素，也有感染要素;还有很多至今因素不明。孩童肌肤白斑除见于白斑病外，还可见于很多肌肤病。常见的先天性的有贫血痣、无色素痣;后天或继发的有晕痣、花斑癣、白色糠疹和炎症性肌肤病的继发性白斑等。少见的有斑斓病、结节性硬化的柳叶白斑和很多综合征的肌肤体现。

　　以上就是皮肤白斑与白癜风怎么区别了。如果身上出现了白斑这种情况，不要自己就诊断为白癜风，那么是需要医学依据的。希望大家在自己的孩子出现部分白斑的时候，最好到医院检查一下，确诊后再做治疗。希望以上的内容可以帮助到大家。最后祝大家生活愉快!

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白斑的原因

白斑治不好，中西醫聯手控制 圖文提供：常春月刊376期    文／陳詠怡 白斑症雖然難治，但目前醫界走向中西醫聯合治療的方式，都有助抑制白斑惡化，甚至早日擺脫白斑，找回自然膚色。 國外知名電視實境節目《超級名模生死鬥》出現一名皮膚黑白相間的模特兒香緹兒，她是加拿大19歲非洲裔女孩，4歲時被診斷出罹患極難好的白斑症，黑皮膚的她被人嘲笑是「乳牛」、「斑馬」。但香緹兒並未被白斑症擊倒，克服了異樣眼光和嘲諷，一步一步朝名模之路邁進，白斑症反成為個人特色。她說：「大家都有自己的故事和背景，而我的故事就在我身上。」令世人留下深刻的印象。 白斑症是一種皮膚性病變，雖健康不會受到立即的威脅，但白斑可能出現在上臉部、頸部、身體四肢等顯眼位置，讓人喪失外貌自信，且很難治好又耗時間。還好，白斑的治療方式很多種，可按照症狀，中西醫聯合治療，只要耐心用藥，都能有效控制病情，甚至恢復正常膚色。 黑色素退化產生白斑 皮膚科醫師趙昭明表示，白斑的形成主要是由於皮膚黑色素退化而形成白點，局部擴散成截斷狀，甚至可能蔓延到全身，黑色素退化的原因可分為內因性及外因性二大類。 ◆內因性白斑症： 是指患者罹患特定疾病，或內分泌失調、自體免疫系統發生異常，所導致的皮膚黑色素退化。例如內臟性疾病如甲狀腺亢進，會使頸部週圍發生白斑，其他像因人體免疫功能失調所引起的貧血症，糖尿病引發的新陳代謝功能退化，都容易造成白斑的發生。 ◆外因性白斑症： 是指因外傷、化學物質直接對表皮造成傷害，導致表皮黑色素細胞受損。例如燒燙傷部位、手腳掌等易受摩擦的部位，表皮顏色特別容易淡化；頭皮因頭髮造型反覆使用染劑，鬢角易形成圓形禿。長期使用化妝品、保養品或服用藥物，引起身體過敏反應，都可能引起白斑。但還有很多白斑的形成，是不明原因的。  氣血失調恐生白斑  中醫師陳旺全指出，白斑症是氣血失調造成，人體氣血循環不良，吸收的營養無法順利輸送到五臟六腑，進一步對皮膚進行修護，皮膚遭受外界病毒病菌感染無力抵抗，長期下來就會造成功能退化而形成白斑。 另外，久病欠調養也容易發生白斑，如貧血症患者長期失血過度，會導致心肝脾肺腎等內臟元氣大傷，無力涵養皮膚，皮膚易病變。而跌傷、骨折、扭傷、創傷患者，瘀傷腫脹部位會形成瘀血，使氣血循環下降，新血不增、舊血不去，容易使該部位產生白斑。 西醫治白斑，口服、光照種類多 西醫治療白斑，並非直接針對皮膚白化症狀做處理，而是先透過詳細檢查如抽血，找出內因性疾病，如甲狀腺問題或自體免疫異常，將病情穩定控制住，斷絕導致黑色素退化的源頭後，才開始處理白斑問題。同時會按照症狀及病因，提供外擦、口服、光照等療法，達到抑制黑色素退化，甚至刺激黑色素細胞增生的目標。外擦治療藥物主要成分為類固醇，雖短期使用對健康無害，但長期卻有皮膚變薄，組織萎縮及長毛、毛囊發炎等副作用。 近來臨床研究發現，原本用於治療異位性皮膚炎的免疫調節劑藥物Protopic，對白斑也有效，可與類固醇搭配使用，減少類固醇的使用量。但此藥用於治療白斑，並非其適應症，健保並不給付，且對2歲以下淋巴系統未發育完全的幼兒有不良影響，易誘發血癌，因此，主要用於成人治療上。 口服白斑藥物主要針對全身性白斑，但效果並不理想，長期服用也會出現類似外擦類固醇的副作用。貧血症所引起的白斑，口服維生素B12及葉酸補充劑，改善貧血症狀後，白斑的問題也可緩解。 光照療法是利用UVB311紫外線或藍光，低能量氦氖雷射，準分子雷射等光源照射患部，局部或是全身皆可。不過，頻繁照射易使皮膚變敏感，紫外線照射過多，會增加皮膚癌風險。臨床上也有人透過皮膚黑色素移植方式治療白斑，不過效果有待觀察。 如欲了解更多有關白斑的詳情，請向我們香港輝煌白斑的顧問查詢。 聯繫方式： 香港康復熱線：(852) 3421 0889 中國網址：http://www.hkbdf120.com 香港網址：http://www.hkbdf120.hk / http://www.vitiligo.hk

白斑的心理

 
　　白斑症的特徵是皮膚上有多處界線分明的白色斑塊，一般好發於臉部。聶美華中醫師表示，初期白斑症的外觀多呈現新皮般的粉紅色，且約只有硬幣或指甲般的大小，為圓形或橢圓形，其實這時並不難治，只是容易被輕忽，一旦拖到斑塊變白，擴大呈不規則狀，相對來說就較難治療。
 
　　初期白斑症容易與許多皮膚病症狀混淆，如兒童臉頰、額頭、印堂上經常出現的花斑癬；中老年人手、腳、胸、背常出現如米粒大小般的老年性白斑；因微血管供血不足所導致的減色斑（貧血痣）等，都是容易被誤認的斑塊。
 
　　聶美華中醫師表示，其實民眾也不需大過擔心，只要留心觀察，還是能分辨其中的不同。首先，白斑症幾乎都發生在臉部，不像老年性白斑常長在手腳或軀幹，也不會像花斑癬一樣一摳就產生皮屑。另外，白斑症的部位皮下仍有血管分布，一摩擦就會發紅，這與減色斑（貧血痣）變白的情況不同，當然也不會像粘膜白斑一樣長在粘膜表面。
 
　　聶美華中醫師指出，白斑症之所以讓人害怕，主要在於人們對白斑症的認知多屬無法治癒，令人灰心，但其實早期白斑並不難治。另外，由於白斑會擴散，影響外觀，特別是容易被他人誤認為是皮膚傳染性疾病，導致人際關係疏離。此外，由於目前西醫在治療上多使用光照、類固醇、維他命補充劑，只能抑制或是給予安慰劑，不能根治，也因此讓許多患者陷入恐慌甚至放棄治療。
 
　　對於誘發白斑症的原因，目前西醫主張是因貧血、肝或甲狀腺功能出問題，或是因營養不良、外傷及曬傷所導致。而中醫則認為白斑雖然生在皮膚，卻是一種內臟症，是因為五臟功能不佳，才會引起皮膚色素流失。可針對患者的身體狀況因病因證施治，如調理氣血、祛風扶正、活血通絡、解毒清熱等，方法多樣。
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白斑的心理

皮肤白斑的危害性非常大，其发病率逐渐上升，越来越多人受到了皮肤白斑的困扰，非常痛苦。有些人出现皮肤白斑以后，只是注重自己的皮肤有没有受损，往往会忽略给人们心理造成的伤害。那么，皮肤白斑的心理危害是什么?

皮肤白斑的危害不可小看，它是最容易影响人体的心理的，由于皮肤白斑色素细胞凋谢，招致皮肤中的色素脱失，从而使皮肤阻挠紫外线的才能大大降低。所以，白斑病患者对紫外线的防御才能差，容易被紫外线伤害而招致各种疾玻如：光敏性皮炎等。

皮肤白斑有癌变的可能性很大，其皮肤癌的发病率要比正常人高的很多。假如白斑病累及虹膜，形成虹膜中的色素减少，则容易构成白内障等眼科疾玻可见，患者除了积极的配合医生的治疗之外，一定要做好日常生活中的预防及护理工作。

皮肤白斑会导致皮肤受损，影响患者的外观容貌，同时还会造成很大的心理伤害，因此很多患者对这种疾病感到十分的恐惧，此病的最大危害还在于有碍观瞻，在日益注重外在美的当今社会，白斑病患者的学习、就业、婚姻等等生存条件常常遭到很大影响。

皮肤白斑的心理危害是什么？以上已经为大家详细介绍了，大家一定要认识到皮肤白斑的危害性，一旦发病应及早治疗，避免给患者造成更大的心理伤害，影响疾病的治疗。如果还有其他疑问，请与我院在线专家进行详细咨询。

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白斑的飲食

（中時健康╱趙欣報導）日系美妝大廠的美白產品，去年驚爆竟會讓使用者出現白色斑點，亞洲地區因此回收超過上百萬件商品，而這也是歷年來台灣規模較大的保養品回收事件。而這樣由保養品導致的色素減退實為罕見，更常見且讓多數人困擾不已的則是目前確切發病原因仍不明的白斑，又稱「白癜風」。

聶美華中醫師指出，白斑屬易診難治的慢性疾病，機制複雜，發病原因不同，治療方法也不一樣。通常西醫會用呋喃香豆素類的藥物，增加對紫外線光的敏感性，或是使用類固醇藥物來阻抑免疫反應，保護黑色素細胞。常見的就是使用擦拭型的光敏感劑加上長波紫外線照射，但是，長期光照恐有引發皮膚癌的疑慮，提醒一定要在有經驗醫師的指導下方可進行。

聶美華醫師說，在中醫的觀點裡，白斑的病灶雖然表現於肌膚上，但實為內臟疾病的一種，根據臨床觀察，十二指腸潰瘍或胃潰瘍病人發病機率偏高。而中醫也針對白斑歸類出以下幾種類型，首先是氣血不合型，特點是容易疲勞、臉色蒼白、四肢冰冷，治療上會使用調和氣血的藥物。

其次是肝鬱氣滯型，病人會因為感情或精神方面的變化，導致白斑病情加重，體質特色是乳房常有結塊，失眠、易生氣又多疑心，治療上會使用舒肝解鬱的藥材；至於肝腎不足型，多由遺傳或懷孕所引起，中醫治療常用滋補肝腎的藥材進行調理。

另外，溼熱型的白斑則擴散速度較快，更需及早治療。其特點是經常長在頭面部，皮膚容易搔癢，中醫會用清熱利濕的藥材讓患者服用；最後是經絡阻滯型，特色是白斑不對稱，舌頭呈紫暗色、有瘀點，顯示循環、經絡不通暢，常用活血通絡的藥材醫治。

聶美華醫師說，白斑不是不治之症，及早發現、及早治療一般都會痊癒，且搭配日常飲食的控制，如：少吃富含維他命C的食物，多吃黑色食品，如：香菇、芋頭、海帶、紫菜、茄子、黑豆等，患者常會因外觀的困擾，導致情緒低落、悲觀消沉，又加上常有人不明就理說白斑無藥醫，臨床常見半途而廢的例子，相當可惜。建議患者的家屬應多加予以鼓勵、陪伴

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白斑病

白癜风 （Vitiligo）是一种后天性 黑色素 脱失性 皮肤病 。至于黑色素为什么脱失，尽管进行了许多研究，直至目前仍不清楚，可能与 遗传 、自身免疫、黑素细包自身破坏和 神经 化学因素等因素有关。白癜风在临床上表现为大小不等、形态不一的色素 脱失斑，数目不定，边缘清楚，有的白斑外围正常皮肤处色素增加，在医学上称为周边色素加涂现象。白斑上的 毛发 可变白，也可不变。白斑可发生于全身任何部位，但以面部、颈部、手背等暴露部位及 外生殖器 等皱褶处皮肤多见。多数为限局性，孤立存在，也可呈对称分布，或沿神经呈带状分布，还可以泛发全身，只剩少数正常皮肤。 
本病好发于各 年龄组 ，但20岁前发病占多数。除了因为黑色素脱失，夏季容易造成发病部位皮肤日晒伤出现相应症状外，一般无其他自觉症状。病程多为慢性，可持续终生，而有的病人可自行消失，也有消失后再现的病例，完全自愈的患者只有少数。由于本病常发生于面部，常引起 美容 问题，所以求治者很多，而且都很迫切，多是对症处理。

白斑病 - 如何区别

皮肤上有白斑可能是这些病中的一种： 白癜风 、白化病、汗斑(花斑癣)、白色糠诊等等。白斑不一定就是白癜风，但是白癜风就是白斑。 脂溢性皮炎 是一种慢性炎症性皮肤病，以 红斑 伴细小脱屑为特征。皮肤损害消退为特征。皮肤损害消退过程中或治愈后，常在患处遗留色素渐退班，这与早期白殿风症状混淆。患脂溢性皮炎后所致的 色素减退斑 ，多见于皮脂腺较多的部位，如颜面 部，胸，上背及 会阴 与大腿部位，脱色常不完全，斑斑边缘多模糊，大小。形状亦不规则，带有橘红色，有时白斑上多少可见油腻性 鳞屑 ，根据上述这些特点还是能够与白殿风区别的。

白斑病 - 汗斑与白斑的区别

两者的发病部位有区别：白斑的范围可以是局限性的，也可以是泛发型的， 汗斑 多位于皮脂溢出较多的部位.

白斑病 - 发病机制

本病的直接发病原因是患部 黑色素细胞 减少或消散。导致黑色素 细胞 损坏的细胞和 分子 程度的 机制 。有下面几种学说：

（一）遗传学说

各地报道有3%~40%患者有阳性 家族 史。1992年Bhatta等对白癜风的遗传性质的 研究 ，提示该病的多基因性质。1993年Majumder等报道了白癜风的家族聚集 模式 ，提出遗传因素对本病的产生起着必定的作用。1994年Nath等进行白癜风遗传模式的风行病学研究，认为系多条 染色体 上不持续的多位点隐性等到位 基因 的相互上位作用（即不同位点基因的相互作用，使得一个遗传性状因另一个遗传性状在其上面的迭合而未浮现）。

（二）神经因子学说

白癜风 皮损 可在精力紧张时产生或扩大，提示神经因子在发病中起作用。实验研究证实，去甲基肾上腺素、肾上腺素、乙酰胆碱、褪黑激素等在体外能使两栖类和鱼类的 黑素细胞 变白。有人推测，黑素细胞产生黑素能力减退，是由于其周围神经 化学物质 增长，使 酪氨酸酶 活性减低的成果。神经组织学研究证明，白斑皮肤神经末梢有退行性变更，组织化学检查白斑皮肤胆碱酯酶活性降低。也有实验证实皮损处皮肤胆碱能活性增长而肾上腺素能活性不足。临床见到的节段型白癜风的皮损沿神经呈节段性散布，白癜风病人常伴发植物神经功效率乱和白斑部皮肤出汗异常现象，均符合神经 化学因子 学说。交感神经高兴性增高，可能导致退黑 激素 等介质的释放增长，使黑素合成减少。早期白癜风皮损 Merkel细胞 消散也支撑神经因素的作用。

（三）免疫学说

白癜风患者常产生其他自身免疫病，如甲状腺功效亢进、甲状腺炎、糖尿病、恶性贫血、Addison病、斑秃、晕痣 、 溃疡性结肠炎 、系统性红斑狼疮、硬皮病等，但有学者经统计分析认为均与甲状腺疾病有关。白癜风病人存在着 细胞免疫 及体液免疫异常，不同实验证实白癜风皮损中D3+、CD4+、 CD8+T细胞 明显增长，而外周血TH细胞减少，TS细胞增长。患者血清中可测到多种自身抗体。国外有报告一半以上病人血中可测到一种以上自身抗体。　如抗甲状腺抗体、 抗胃壁细胞抗体 及抗核抗体等。但最直接的证据是抗黑素细胞的循环抗体。患者血清中可测到特异性抗黑素细胞抗体，阳性率达50%~93%，且其滴度与病情相干。其作用为通过补体激活抗体依附的细胞毒反响　（ADCC）。皮质类固醇激素治疗有效的原理是克制ASCC 
白癜风（vitiligo）是一种常见多发的色素性皮肤病，该病以局部或泛发性色素脱失，形成白斑为特征。其是一种获得性、局限性或泛发性皮肤色素脱失症，是一影响美容的常见皮肤病。易诊断而治疗难。祖国医学称之为“白癜”或“ 白驳风 ”。白癜风是后天性因皮肤色素脱失而发生的局限性白色斑片。那么什么是皮肤色素，色素脱失又是怎么回事？所谓皮肤色素就是皮肤黑色素。皮肤黑色素存在于皮肤及 毛囊 内的黑色素细胞内。黑色素细胞产生的黑色素在酪氨酸酶的作用下，由酪氨酸酶转化为 多巴（DoPa），再经一系列复杂的生化过程而生成。当这个过程发生障碍时（例如黑色素细胞内酪氨酸酶中的铜（cu++）减少或硫氢基（---SH增多）导致酪氨酸酶活性减少，甚至消失，继而使黑色素生成减少、消失，医学上通常把这种病变叫色素脱失，脱失的结果使得局部皮肤呈白斑样。 
此病世界各地均有发生，印度发病率最高，中国约有1200万人发病，本病可以累及所有种族，男女发病无显著差别。近年发病率逐年上升，引起人们的普遍关注。何原因致发病率逐年升高，如何预防，能否治愈及愈后复发、遗传等问题，是目前人们关注的重点。

白斑病 - 黑色素因素

黑色素的生成、转移与降解过程中，任何一个环节发生障碍均可影响其代谢，导致皮肤颜色变化。经我们研究主要有以下几种情况： 
1、 酪氨酸 —酪氨酸酶反应受到干扰。以抗坏血酸（ 维生素C ）为例，如在这一反应中加入 抗坏血酸 ，就会阻止多巴< 进一步氧化为多巴色素，并使已合成的多巴酶被还原为多巴，以致黑色素不能合成。 
2、黑色体从黑色素细胞向临近角远细胞移行过程受阻。经我们多年观察发现：人体皮肤颜色主要因黑色素细胞的活性差异而不同，但皮肤颜色都不一定随黑色素细胞内黑色体增加而加深，而主要取决于黑色体从黑色素细胞向临近角远细胞移行的过程是否通畅。如皮肤炎症后色素脱失就是由于 表皮细胞 受损后，黑色体不能通过表皮细胞通畅排泄，而导致黑色体阻治于黑色素细胞内，使继发黑色素细胞功能减退。3、黑色体的生成、降解缓慢。临床上可见到的青色色素异常如青痣、 蒙古斑 、太田氏痣伊腾氏痣等，均由于 真皮 黑色素细胞内黑色体的生成、降解进行缓慢之故。需要让大家了解的是酪氨酸酶在黑色体的生成及其黑色素化的过程中起着极为重要的作用，而酪氨酸酶活性又受多种因素的影响，有必要让广大患者了解： 
⑴、 紫外线 。一般情况下，紫外线能使黑色素细胞内酪氨酸酶活性增强，使黑色素细胞增多，黑色体生成旺盛，移动加快。 
⑵、基化合物。人体表皮内有一种有机化合物----基化合物，特别是其中的谷光甘肽，能通过络合 铜离子 而抑制酪氨酸酶活性，有人测定皮肤 基含量，发现白癜风患者受损皮肤中 基含量（157毫克分子量/100克湿重）比正常人（1.55x0.01毫克分子量/100克湿重）高的多，而且血中铜/谷胱甘肽比例较底。 
⑶、色氨酸吡咯酶。色氨酸吡咯酶活性的增加会抑制酪氨酸酶的活性。 
⑷、 铜 离子。是以铜离子作为辅基的，其活性与铜离子密切相关。研究表明白癜风患者血液和皮肤中铜或 铜蓝蛋白 值低于健康人对照组，至于铜、铜蓝蛋白值降低的原因可能与营养紊乱、或是铜的体内代谢失调及 遗传缺陷 等因素有关。

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